EBM 16231
Zusatzpauschale kontinuierliche Mitbetreuung in beschützenden Einrichtungen oder Heimen

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Neurologie

Titel

Zusatzpauschale kontinuierliche Mitbetreuung in beschützenden Einrichtungen oder Heimen

Beschreibung

Zusatzpauschale kontinuierliche Mitbetreuung eines Patienten mit einer neurologischen Erkrankung in beschützenden Einrichtungen oder Pflege- und Altenheimen

Obligater Leistungsinhalt

  • Kontinuierliche Mitbetreuung eines in beschützenden Einrichtungen oder Pflege- und Altenheimen mit Pflegepersonal versorgten Patienten mit einer neurologischen Erkrankung

Fakultativer Leistungsinhalt

  • Erstellung eines Behandlungsplans unter Einbeziehung der Bezugsperson(en)

Abrechnungsbestimmungen

einmal im Behandlungsfall

Anmerkung

Die Gebührenordnungsposition 16231 ist nur bei mindestens einer der im folgenden genannten Erkrankungen berechnungsfähig: A81 Atypische Virus-Infektionen des Zentralnervensystems (z.B. Creutzfeldt-Jakob-Krankheit), C71.- bis C72.- Bösartige Neubildungen des Gehirns und des Rückenmarkes, F00.- bis F03.- Demenz, F06.9 Hirnorganisches Syndrom, G09.- Folgen einer Enzephalomyelitis, G10.- bis G13.- Systematrophien, G20.- Morbus Parkinson, G35.- Multiple Sklerose, G40.- Epilepsie, G43.- Migräne, G50.- Krankheiten des N. trigeminus, G54.- Krankheiten von Nervenwurzeln und Nervenplexus, G55.-* Kompression von Nervenwurzeln und Nervenplexus bei anderenorts klassifizierten Krankheiten, G60.- Hereditäre und idiopathische Neuropathie, G61.- Guillain-Barree-Syndrom und chron. inflammatorisch demyelisierende Polyneuritis, G70.- und G71.- Myasthenia gravis, Muskeldystrophien und Myopathien, G80.- bis G82.- Hemi-/Paraparese, Hemi-/Paraplegie, G83.- Diplegie/Monoplegie, G91.- Hydrocephalus, G95.- Sonstige Erkrankungen des Rückenmarkes, I60.- bis I69.- Hirnblutungen und Hirninfarkte, M33.- Polymyositis, M79.- Neuralgie, R26.- Störungen des Ganges und der Mobilität, R47.- Aphasie.

Abrechnungsausschlüsse

Kriterium: in derselben Sitzung

Leistungen

EBM 16311 - Langzeit-EEG
EBM 21311 - Langzeit-EEG
EBM 35150 - Probatorische Sitzung
EBM 35151 - Psychotherapeutische Sprechstunde
EBM 35152 - Psychotherapeutische Akutbehandlung
EBM 35163 - 35169 - Komplex für probatorische Sitzungen im Gruppensetting
EBM 35164 - Probatorische Sitzung (Gruppenbehandlung), 4 TN
EBM 35165 - Probatorische Sitzung (Gruppenbehandlung), 5 TN
EBM 35166 - Probatorische Sitzung (Gruppenbehandlung), 6 TN
EBM 35167 - Probatorische Sitzung (Gruppenbehandlung), 7 TN
EBM 35168 - Probatorische Sitzung (Gruppenbehandlung), 8 TN
EBM 35169 - Probatorische Sitzung (Gruppenbehandlung), 9 TN
EBM 35173 - Gruppenpsychotherapeutische Grundversorgung, 3 TN
EBM 35174 - Gruppenpsychotherapeutische Grundversorgung, 4 TN
EBM 35175 - Gruppenpsychotherapeutische Grundversorgung, 5 TN
EBM 35176 - Gruppenpsychotherapeutische Grundversorgung, 6 TN
EBM 35177 - Gruppenpsychotherapeutische Grundversorgung, 7 TN
EBM 35178 - Gruppenpsychotherapeutische Grundversorgung, 8 TN
EBM 35179 - Gruppenpsychotherapeutische Grundversorgung, 9 TN
EBM 37300 - Palliativmedizinische Ersterhebung des Patientenstatus inkl. Behandlungsplan
EBM 37302 - Zuschlag zur Versicherten- oder Grundpauschale oder zu der GOP 25210, 25211 oder 25214 für den koordinierenden Vertragsarzt
EBM 37711 - Zuschlag zur Versichertenpauschale oder Grundpauschale für den die außerklinische Intensivpflege koordinierenden Vertragsarzt gemäß § 12 Abs. 1 der AKI-RL
Kapitel: 35.2.1, 35.2.2
Kriterium: im Behandlungsfall

Leistungen

EBM 14314 - Zusatzpauschale kontinuierliche Mitbetreuung in beschützenden Einrichtungen oder Heimen
EBM 16230 - Zusatzpauschale kontinuierliche Mitbetreuung in der häuslichen Umgebung
EBM 16233 - Zusatzpauschale Mitbetreuung eines Patienten mit einer Erkrankung des zentralen Nervensystems in der häuslichen Umgebung
EBM 21231 - Zusatzpauschale Kontinuierliche Mitbetreuung in beschützenden Einrichtungen oder Heimen

Berichtspflicht

Ja

Ausschluss der Berechnungsfähigkeit der Pauschale für die fachärztliche Grundversorgung

Nein
Quelle und Disclaimer
EBM Online-Version ↗ | Letzte Aktualisierung der Ansicht 23.02.2025 | Berechnung der Euro-Beträge ohne Gewähr. Berechnung mit gemittelten Vergütungswerten der deutschen Krankenkassen von 2025.
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