EBM 13421
Zusatzpauschale Koloskopie

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Innere Medizin

Titel

Zusatzpauschale Koloskopie

Beschreibung

Zusatzpauschale Koloskopie

Obligater Leistungsinhalt

  • Totale Koloskopie mit Darstellung des Zökums
  • Patientenaufklärung zur Koloskopie und zur Prämedikation in angemessenem Zeitabstand vor dem Eingriff
  • Aufklärung zum Vorgehen und zu einer möglichen Polypenabtragung und anderer therapeutischer Maßnahmen in derselben Sitzung
  • Information zu Ablauf und Dauer der Darmreinigung
  • Foto-/Videodokumentation
  • Nachbeobachtung und -betreuung
  • Einhaltung der Maßnahmen der Überprüfung der Hygienequalität entsprechend der Qualitätssicherungsvereinbarung zur Koloskopie gemäß § 135 Abs. 2 SGB V
  • Vorhaltung der geeigneten Notfallausstattung entsprechend der Qualitätssicherungsvereinbarung zur Koloskopie gemäß § 135 Abs. 2 SGB V

Fakultativer Leistungsinhalt

  • Lagekontrolle durch ein bildgebendes Verfahren
  • Probeexzision(en)
  • Aushändigung aller Substanzen zur Darmreinigung
  • Gerinnungsuntersuchungen und kleines Blutbild
  • Prämedikation/Sedierung
  • Darstellung des terminalen Ileums
  • Dokumentation gemäß Teil II. § 11 der oKFE-RL

Anmerkung

Die Berechnung der Gebührenordnungsposition 13421 setzt eine Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung gemäß § 135 Abs. 2 SGB V voraus.Die Gebührenordnungsposition 13421 ist für die Koloskopie als Abklärungsdiagnostik nach Teil II. § 8 der Richtlinie für organisierte Krebsfrüherkennungsprogramme (oKFE-RL) berechnungsfähig. Dies ist durch Angabe einer bundeseinheitlich kodierten Zusatzkennzeichnung zu dokumentieren.Entgegen Nr. 2.1 der Allgemeinen Bestimmungen ist die Gebührenordnungsposition 13421 auch dann berechnungsfähig, wenn die Dokumentation als Bestandteil des Leistungsinhalts bis zum 15. Kalendertag des 2. Monats des jeweiligen Folgequartals vollständig übermittelt wird.

Abrechnungsausschlüsse

Kriterium: in derselben Sitzung

Leistungen

EBM 01741 - Totale Früherkennungskoloskopie gem. Teil II § 3 der Richtlinie für organisierte Krebsfrüherkennungsprogramme (oKFE-RL)
EBM 02300 - Kleinchirurgischer Eingriff I und/oder primäre Wundversorgung und/oder Epilation
EBM 02301 - Kleinchirurgischer Eingriff II und/oder primäre Wundversorgung mittels Naht
EBM 02302 - Kleinchirurgischer Eingriff III und/oder primäre Wundversorgung bei Säuglingen, Kleinkindern und Kindern
EBM 02401 - H2-Atemtest
EBM 13422 - Zusatzpauschale (Teil-)Koloskopie
EBM 13430 - Zusatzpauschale bilio-pankreatische Diagnostik
EBM 13431 - Zusatzpauschale bilio-pankreatische Therapie
Kriterium: im Behandlungsfall

Leistungen

EBM 13251 - Belastungs-EKG
EBM 13252 - Aufzeichnung eines Langzeit-EKG von mindestens 18 Stunden Dauer
EBM 13253 - Computergestützte Auswertung eines kontinuierlich aufgezeichneten Langzeit-EKG von mindestens 18 Stunden Dauer
EBM 13254 - Langzeit-Blutdruckmessung
EBM 13255 - Spirographische Untersuchung
EBM 13256 - Bestimmung des Säurebasenhaushalts und Blutgasanalyse
EBM 13257 - Zusatzpauschale Prokto-/Rektoskopie
EBM 13258 - Allergologische Basisdiagnostik
EBM 13260 - Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 13257 für Polypenentfernung(en)
EBM 13300 - Zusatzpauschale Angiologie
EBM 13301 - Laufband-Ergometrie im Zusammenhang mit der Gebührenordnungsposition 13300
EBM 13310 - Zusatzpauschale intermittierende fibrinolytische Therapie und/oder Prostanoidtherapie
EBM 13350 - Zusatzpauschale Hormondrüsen-Fehlfunktion
EBM 13500 - Zusatzpauschale hämatologische, onkologische, immunologische Erkrankung
EBM 13501 - Zusatzpauschale Betreuung nach Transplantation
EBM 13502 - Zusatzpauschale aplasieinduzierende/Toxizitäts-adaptierte Therapie
EBM 13507 - Erörterung der Besonderheiten des biomarkerbasierten Tests bei Patientinnen mit primärem Mammakarzinom
EBM 13545 - Zusatzpauschale Kardiologie
EBM 13551 - Elektrostimulation des Herzens
EBM 13560 - Ergospirometrie
EBM 13561 - Zusatzpauschale Behandlung eines Herz-Transplantatträgers
EBM 13571 - Funktionsanalyse Herzschrittmacher
EBM 13573 - Funktionsanalyse Defibrillator/Kardioverter
EBM 13574 - Telemedizinische Kontrolle Defibrillator/Kardioverter
EBM 13575 - Funktionsanalyse CRT
EBM 13576 - Telemedizinische Funktionsanalyse CRT
EBM 13583 - Anleitung und Aufklärung durch ein Telemedizinzentrum zum Telemonitoring bei Herzinsuffizienz
EBM 13584 - Telemonitoring bei Herzinsuffizienz mittels kardialem Aggregat
EBM 13586 - Telemonitoring bei Herzinsuffizienz mittels externen Messgeräten
EBM 13600 - Zusatzpauschale kontinuierliche Betreuung eines chronisch niereninsuffizienten Patienten
EBM 13601 - Zusatzpauschale Behandlung eines Nieren- oder Nieren-Bauchspeicheldrüsen-Transplantatträgers
EBM 13602 - Zusatzpauschale kontinuierliche Betreuung eines dialysepflichtigen Patienten
EBM 13610 - Zusatzpauschale ärztliche Betreuung bei Hämodialyse, Peritonealdialyse und Sonderverfahren
EBM 13611 - Zusatzpauschale ärztliche Betreuung bei Peritonealdialyse
EBM 13612 - Zuschlag zu den GOP 13610 und 13611 für die Durchführung einer Trainingsdialyse
EBM 13620 - Zusatzpauschale ärztliche Betreuung bei LDL-Apherese
EBM 13621 - Zusatzpauschale ärztliche Betreuung bei Apherese bei rheumatoider Arthritis
EBM 13622 - Zusatzpauschale ärztliche Betreuung bei LDL-Apherese
EBM 13650 - Zusatzpauschale Pneumologisch-Diagnostischer Komplex
EBM 13651 - Zuschlag unspezifischer Provokationstest
EBM 13652 - Zuschlag im Zusammenhang mit der Gebührenordnungsposition 13650
EBM 13660 - Ergospirometrie
EBM 13661 - Bestimmung des Säurebasenhaushalts und Blutgasanalyse
EBM 13662 - Bronchoskopie
EBM 13663 - Zuschlag Intervention, perbronchiale Biopsie, BAL, Broncho-alveoläre Lavage
EBM 13664 - Zuschlag Laservaporisation
EBM 13670 - Thorakoskopie
EBM 13675 - Zusatzpauschale Onkologie
EBM 13677 - Zusatzpauschale Behandlung eines Lungen- oder Herz-Lungen-Transplantatträgers
EBM 13678 - FeNO-Messung zur Indikationsstellung einer Therapie mit Dupilumab
EBM 13700 - Zusatzpauschale internistische Rheumatologie
EBM 13701 - Zusatzpauschale Rheumatologische Funktionsdiagnostik
EBM 36881 - Pneumologischer Komplex / Bodyplethysmographie
EBM 36882 - Kardiologischer Komplex, Untersuchung mittels Einschwemmkatheter
EBM 36883 - Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 33070 bis 33073 für die Laufband-Ergometrie

Berichtspflicht

Ja

Ausschluss der Berechnungsfähigkeit der Pauschale für die fachärztliche Grundversorgung

Ja
Quelle und Disclaimer
EBM Online-Version ↗ | Letzte Aktualisierung der Ansicht 23.02.2025 | Berechnung der Euro-Beträge ohne Gewähr. Berechnung mit gemittelten Vergütungswerten der deutschen Krankenkassen von 2025.
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